Relationship between the urinary albumin-to- creatinine ratio and cardiovascular adverse outcomes in the Beijing community population: a prospective cohort study

Relationship between the urinary albumin-to- creatinine ratio and cardiovascular adverse outcomes in the Beijing community population: a prospective cohort study

En este estudio realizado en una población comunitaria de Pekín se refuerza la importancia del cociente albúmina-creatinina urinaria (UACR) como un predictor crítico de eventos de salud graves.

• Objetivo y Metodología: El estudio siguió a 3,627 participantes sin antecedentes de ictus o infarto de miocardio durante una media de 7.4 años. El objetivo fue evaluar la relación entre los niveles de UACR y la aparición de eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE), que incluyen muerte cardiovascular, infarto y accidente cerebrovascular.
• Impacto de la Albuminuria en el Riesgo: Los investigadores dividieron a los participantes según sus niveles de UACR y encontraron aumentos significativos en el riesgo a medida que subían los niveles:
  • Albuminuria entre 30–300 mg/g: El riesgo de sufrir un MACE aumentó en un 47%, el de muerte cardiovascular se triplicó y el de mortalidad por todas las causas casi se duplicó en comparación con el grupo normal.
  • Albuminuria ≥300 mg/g: Los riesgos fueron drásticamente mayores, con una probabilidad 3.65 veces superior de MACE y casi 8 veces mayor de muerte cardiovascular.
  • Albuminuria < 30 mg/g: Un hallazgo fundamental es que el riesgo vascular no comienza en el umbral clínico de la microalbuminuria. Incluso en personas con niveles considerados “normales” (<30 mg/g), cada incremento de 1 mg/g en el UACR se asoció con un aumento del 2% en el riesgo de MACE. Dentro de este rango normal, el grupo con los valores más altos (tercil superior) mostró un riesgo significativamente mayor de infarto agudo de miocardio.
• Conclusión: El estudio concluye que un UACR elevado es un factor de riesgo independiente y significativo para la mortalidad y eventos vasculares en la población de Asia Oriental. Esto sugiere que el UACR podría utilizarse como una herramienta sencilla y eficaz para la estratificación del riesgo vascular, incluso en individuos que aparentemente están sanos o tienen niveles de proteína en orina dentro del rango normal.

Liu S, Jia J, Huo Y, Fan F, Zhang Y. Relationship between the urinary albumin-to-creatinine ratio and cardiovascular adverse outcomes in the Beijing community population: a prospective cohort study. BMJ Open. 2026 Feb 26;16(2):e104198. doi: 10.1136/bmjopen-2025-104198. PMID: 41748194; PMCID: PMC12958906.

https://bmjopen.bmj.com/content/16/2/e104198