Estándares de la Sociedad Española de Arteriosclerosis 2026 para el manejo global del riesgo vascular

ESTÁNDARES DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ARTERIOSCLEROSIS 2026 PARA EL MANEJO GLOBAL DEL RIESGO VASCULAR

Son muchas las guías editadas por diversas sociedades científicas, nacionales e internacionales, que ofrecen recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de los diversos factores de riesgo vascular: dislipemia, hipertensión arterial, obesidad, diabetes o fibrilación auricular, muchas de ellas diferentes, si no contrapuestas. Este exceso de información confunde al clínico sobre cuál de ellas aplicar en su práctica clínica diaria.

En el año 2017, la Sociedad Española de Arteriosclerosis (SEA) había detectado la necesidad de disponer de un único documento actualizado, que recogiera las recomendaciones más relevantes para el diagnóstico del riesgo vascular y su tratamiento. Tal y como entonces se entendió, no se quería elaborar un documento con recomendaciones originales, sino resumir aquellas guías y documentos de consenso publicadas por organismos nacionales o internacionales, que resultaran más convenientes para su uso en España. Por ello en 2019, la SEA publicó por primera vez los estándares de la SEA para el control global del riesgo vascular. Se incluían recomendaciones para estimar el riesgo vascular y para diagnosticar y tratar las dislipemias, la hipertensión arterial, la obesidad, la diabetes, el tabaquismo y la fibrilación auricular. Además, este documento permitía incorporar las recomendaciones periódicas que la SEA publicaba sobre distintos aspectos del riesgo vascular. Para que fuera útil, el documento debía actualizarse con una periodicidad al menos bienal. Los primeros estándares se publicaron en el año 2019 y, únicamente retrasados un año por la pandemia, el resto se han publicado en los años 2022, 2024 y ahora en 2026.

En esta actualización de 2026 se han realizado diversas modificaciones:

• Si bien se han mantenido las ecuaciones del SCORE 2 para la estimación del riesgo vascular en población aparentemente sana, se han incluido nuevos modificadores del riesgo y se ha intentado explicar mejor cómo deben ser utilizados.
• Se ha añadido una nueva tabla de edad vascular, calculada a partir de los datos de la ecuación del SCORE2 para facilitar la comprensión de lo que indica el riesgo vascular por el paciente.
• Se ha ampliado el apartado de diagnóstico por imagen, ecografía vascular y cuantificación de calcio coronario, y se ha mostrado cómo su determinación permite refinar la estimación del riesgo vascular.
• Se han incluido nuevas recomendaciones de la SEA sobre dieta y prevención cardiovascular.
• Se han incluido las recomendaciones del consenso de la SEA sobre lipoproteína (a).
• Por último, se han incorporado nuevas aportaciones procedentes de diferentes guías publicadas en los últimos dos años, como la actualización europea de dislipemias de 2025, la americana de hipertensión, la guía española de obesidad, los estándares de la American Diabetes Association, las guías canadienses de tabaquismo y las guías europeas de fibrilación auricular.

Los conocimientos médicos son cada vez mayores y las evidencias científicas se amplían a diario, los estándares de la SEA pretenden ayudar a los profesionales sanitarios a prevenir y a seguir reduciendo la carga de enfermedad vascular en nuestro país.

Referencia: Mostaza JM, Pintó X, Armario P, Guijarro C, Masana L, Real JT, Arrobas-Velilla T, Baeza-Trinidad R, Calmarza P, Cebollada J, Civera-Andrés M, Cuende Melero JI, Díaz-Díaz JL, Fernández Pardo J, Jericó C, Lahoz C, López-Melgar B, López-Miranda J, Martínez-Hervás S, Muñiz-Grijalvo O, Páramo JA, Pascual V, Pedro-Botet J, Pérez-Martínez P, Puzo J, Tamarit JJ. SEA 2026 Standards for Global Control of Vascular Risk. Clin Investig Arterioscler. 2026 Mar-Apr;38(2):500889. doi: 10.1016/j.arteri.2025.500889.

Link.: Estándares SEA 2026 para el control global del riesgo vascular – ScienceDirect